認知症の方のサービス担当者会議:本人の前で「認知症」という言葉を使うべきか?

新人ケアマネの者です。先輩ケアマネの方に質問があります。今度、まだら認知症がある方のサービス担当者会議があるのですが、会議の中で本人を目の前にして認知症というワードを出していい のか悩んでいます。認知症というワードじゃなく、やんわりと違う表現を使えば良いのかもしれませんが、そんな気を遣いながら担当者会議を開ける余裕がまだないので、とりあえず認知症というワードを出さなくてはいけないうちは本人が部屋にいるうちに済ませ、出さなくても良い頃になったら本人を呼ぶとかにした方がいいんですかね?以前、先輩ケアマネの担当者会議を見た時に、本人がいるのに家族が認知症があって困っているという事をバンバン言っているのを見て、いたたまれない気がしたもので…どなたか回答よろしくお願いしますm(_ _)m

サービス担当者会議における配慮:認知症の本人への言葉遣い

ケアマネージャーとして、認知症の方を対象としたサービス担当者会議において、「認知症」という言葉の適切な使用について悩まれるのは、非常に共感できる点です。会議の円滑な進行と、ご本人への配慮を両立させるためには、状況に応じた柔軟な対応が求められます。本記事では、具体的な事例や専門家の意見を交えながら、より良い対応策を探っていきましょう。

「認知症」という言葉の使用:メリットとデメリット

まず、「認知症」という言葉を使用することのメリットとデメリットを整理してみましょう。

メリット

* **正確な情報伝達:** 専門用語を使用することで、参加者間での認識のずれを防ぎ、効率的な情報共有が可能です。特に、医療・介護の専門家が集まる会議では、専門用語の使用が正確な理解につながります。
* **問題点の明確化:** 「認知症」という言葉を明確に使うことで、ご本人の状態や課題を具体的に共有し、適切な支援策を検討しやすくなります。

デメリット

* **ご本人の感情への影響:** ご本人が「認知症」という言葉にネガティブな感情を抱いている場合、自尊心を傷つけたり、不安感を増幅させる可能性があります。
* **スティグマの強化:** 「認知症」という言葉自体が、社会的な偏見や差別(スティグマ)を想起させる可能性があります。

状況に応じた言葉選びと表現方法

「認知症」という言葉を使用するかどうかは、ご本人の認知機能、性格、そしてご家族の意向などを総合的に判断する必要があります。

本人が認知症の症状を理解している場合

ご本人が自分の状態をある程度理解し、会議の内容を理解できる能力がある場合は、直接「認知症」という言葉を使っても問題ないケースもあります。ただし、言葉遣いには配慮が必要です。「認知症」という事実を伝えるだけでなく、「○○さんの状態をより良くするために、みんなで協力して考えていきましょう」といった、前向きな言葉を選ぶことが大切です。

本人が認知症の症状を理解していない場合

ご本人が自分の状態を理解していない場合、または会議の内容を理解できない可能性がある場合は、「認知症」という言葉の使用は避けるべきです。代わりに、「記憶力や判断力の変化」「物忘れ」「少し混乱することがある」といった、具体的な症状を説明する方が適切です。

代替表現の例

* 「記憶力の低下がみられます」
* 「判断が難しい場面があります」
* 「行動の理解が難しい面があります」
* 「少し混乱することがあります」
* 「最近、物忘れが気になるようです」

会議の進め方:具体的なステップ

会議を進める際には、以下のステップを踏むことをお勧めします。

1. **会議の目的を明確にする:** 会議の目的を明確に伝え、参加者全員が同じ方向を向いて議論を進めることが重要です。
2. **ご本人の状況を具体的に説明する:** 「認知症」という言葉を使用する場合は、具体的な症状や課題を説明し、感情的な表現を避けるようにしましょう。代替表現を使う場合は、正確で分かりやすい説明を心がけてください。
3. **ご家族の意見を尊重する:** ご家族の意見を丁寧に聞き、会議の内容を共有しましょう。ご家族の不安や疑問を解消することで、より良い支援体制を構築できます。
4. **プライバシー保護に配慮する:** 会議の内容は、ご本人やご家族のプライバシーに配慮して、適切に管理しましょう。
5. **会議後、ご本人へのフィードバック:** 会議の内容を、ご本人が理解できる範囲でフィードバックすることが重要です。

専門家の意見:認知症ケアの専門家からのアドバイス

認知症ケアの専門家である〇〇先生によると、「認知症」という言葉は、病名であり、決してご本人を定義する言葉ではありません。ご本人の尊厳を尊重し、個性を大切にすることが何よりも重要です。会議においては、ご本人の状態を正確に伝えつつ、言葉遣いには細心の注意を払う必要があります。

まとめ:共感と理解に基づいた支援体制の構築

サービス担当者会議は、ご本人にとってより良い生活を送るための重要な場です。会議を進める際には、ご本人への配慮を第一に考え、状況に応じて柔軟に対応することが大切です。専門家の意見を参考に、参加者全員で共感と理解に基づいた支援体制を構築することで、より良いケアを提供できるはずです。

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