老健入所者の一時帰宅と在宅サービスの利用について

老人保健施設から一時的退所?のときに在宅サービスやショートステイは利用できますか。現在、老健に入所されていて、3ヵ月ごとに1週間自宅に戻り在宅生活を送り、1週間後には同じ老健に戻っている方がいます。近々また1週間の在宅生活を予定しているが、主介護者には仕事が有り休めない。また少し前に肺炎で入院していたそうで、本人宅までの移動には耐えられないだろうと思われます。老健近くにある主介護者宅で引き取るしかないようですが、部屋に余裕が無く、介護向きでもないため介護者の負担は明らかです。この場合、在宅にいる1週間は訪問介護や介護保険によるショートステイは利用出来るでしょうか。ケアマネの問題もあるような気がしますが…。よろしくお願いします。補足居宅ケアマネが付く場合ですが3ヶ月後の退所の度に、居宅の届出書を出す事になるのでしょうか確認させてください。お願いします。

老健一時帰宅時の在宅サービス利用可能性

ご質問ありがとうございます。老人保健施設(老健)に入所されている方が、一時的に自宅へ帰宅される際の在宅サービス利用について、詳しくご説明いたします。ご心配されているように、ご家族の状況やご本人の健康状態を考慮すると、今回のケースでは在宅での介護は困難な状況と言えるでしょう。

結論から言うと、老健からの短期的な一時帰宅期間であっても、訪問介護やショートステイなどの在宅サービスは利用可能です。ただし、いくつかの注意点があります。

訪問介護の利用

肺炎からの回復期で体力的に不安定な状態とのことですので、訪問介護サービスの利用は有効です。訪問介護員がご自宅(今回は主介護者宅)に訪問し、身体介護(食事、入浴、排泄介助など)、生活援助(掃除、洗濯、調理など)を行います。利用にあたっては、事前にケアマネージャーに相談し、ケアプランに訪問介護サービスを盛り込む必要があります。

具体的なアドバイス

* ケアマネージャーとの綿密な連携:ご本人の状態、必要なサービス内容、ご家族の状況などを詳しくケアマネージャーに伝えましょう。訪問介護の頻度、時間帯、サービス内容などを一緒に検討し、最適なプランを作成することが重要です。
* サービス事業所の選定:複数の訪問介護事業所に見積もりを依頼し、比較検討することをお勧めします。事業所の対応や利用者の評判なども考慮すると良いでしょう。
* 必要なサービス内容の明確化:訪問介護サービスは、身体介護と生活援助の両方が含まれます。ご本人の状態に合わせて、必要なサービス内容を明確にしましょう。例えば、食事介助だけでなく、服薬管理や排泄介助なども必要となるかもしれません。

ショートステイの利用

ご自宅での介護が困難な場合、ショートステイの利用も検討できます。ショートステイは、介護施設に一時的に宿泊し、介護サービスを受けるサービスです。老健から一時帰宅する期間中、近くのショートステイ施設を利用することで、ご家族の負担を軽減できます。

具体的なアドバイス

* 早期の予約:人気のショートステイ施設は予約が取りにくい場合があります。一時帰宅日が決まり次第、早めに予約することをお勧めします。
* 施設選びのポイント:老健に近い立地、医療連携体制、介護レベル、雰囲気など、ご本人に合った施設を選びましょう。事前に見学し、スタッフとの面談を行うと安心です。
* 必要なサービス内容の確認:ショートステイ施設によって、提供されるサービス内容が異なります。リハビリテーション、医療処置、レクリエーションなど、ご本人の状態に合わせたサービスを提供している施設を選びましょう。

ケアマネージャーの役割と居宅サービス計画

ケアマネージャーは、ご本人の状態やご家族の状況を把握し、最適な在宅サービス計画を作成する重要な役割を担います。老健からの一時帰宅期間であっても、ケアマネージャーは居宅サービス計画を作成する必要があります。3ヶ月ごとの退所ごとに、居宅サービス計画の見直しや届出が必要となる場合があります。これは、ご本人の状態やニーズが変化する可能性があるためです。ケアマネージャーに相談し、必要な手続きを進めましょう。

専門家の視点:在宅介護の難しさ

在宅介護は、ご家族にとって大きな負担となる場合があります。特に、高齢者や要介護状態の方が、肺炎などの病気から回復途上にある場合は、より高度な介護が必要となる可能性があります。ご家族だけで介護を行うことは、身体的・精神的な負担が大きく、介護者の健康状態にも悪影響を及ぼす可能性があります。そのため、訪問介護やショートステイなどの在宅サービスを積極的に活用し、介護負担を軽減することが大切です

まとめ

老健からの短期的な一時帰宅であっても、訪問介護やショートステイは利用可能です。ケアマネージャーと連携し、ご本人の状態やご家族の状況に合わせた最適な在宅サービス計画を立てましょう。介護負担を軽減し、安心して一時帰宅期間を過ごせるよう、専門家のサポートを活用することをお勧めします。

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