老人介護施設利用者の心情：夜勤介護士が感じる疑問と、より良いケアのための考察

老人介護施設の利用者の心境ってどうなのでしょう？今年から老人介護施設へ勤め始めました。私の勤める先はいわゆる『お泊まりデイサービス』です。まだ新人なので、ご利用者様方の詳細な事情などは把握してませんし、聞けません（上司とかに）。民家型のデイサービスで入会者様は15名、利用定員は10名。長期（ロング）滞在利用者様は7名。個室占有利用者様は1名。中部屋ベッド占有1名。大部屋5名が固定利用者様です。デイ利用と専有利用者様方の心情はなんとなしに察する事もできます。私は日勤夜勤の両方を行います。夜勤の時に大部屋で眠る利用者様を見守ってるさいに、この方々はどんな気持ちでここで生活してるのかな？何て考えてしまいます。私どもとしては可能な限り快適な日常を送って頂くための仕事ですが、皆様にとってそれは日常なんですよね。皆様、認知症なりの疾患をもたれてます。利用者様のお一人は毎日のように、心身バランスが低下すると息子様の名前を呼ぶ方もいます。その方の息子様は週一で会いに来て、外出などをされますが、固定利用者様のご家族はほとんど会いにこられません。地方へ転居された方などは最大で入金と電話で半年以上会いに来る機会がなかったそうです。子供側の立場はなんとなしに想像できます。私も自分の親が一人暮らしでいるよりも、見たいな感じで。皆様年やら環境やらでご自身の人生や生活もあるのでしょう。具合の悪くなった親の面倒を見るのは大変だと思い、それを任される事はとても光栄に思います。ご利用者様自身の心情ってどうなのでしょう。個人差はあって、中にはまだ自分は健常者な自覚を持ち、家族のためにいてやってるんだろうな、と思われるふしが見える方もいます。そんな方もそうではない方も、食事や排泄、入浴の介護の際、私もお互い様なんだなって感じで何も深く考えません。よりよいサービスなどを頑張って提供しようと心がけてます。ただ、夜勤で皆様が眠ってたり、眠れなかったりを見守ってると、この方々はどんな気持ちでここで就寝なされてるんだろうな～って考えます。答えの無い質問かも知れませんが、この質問を読んで私の経験そくなどが在る方は体験談やご自身の考える利用者様の心情など、そんなものが在れば、新米介助員へ教えて下さい。

Contents

1 老人介護施設利用者の複雑な心情：安心と不安の狭間
2 利用者様の心情：ケーススタディと考察
3 夜勤における利用者様の心情：静寂と不安
4 具体的なアドバイス：より良いケアのために
5 専門家の視点：高齢者福祉の専門家からのメッセージ
6 まとめ

老人介護施設利用者の複雑な心情：安心と不安の狭間

介護施設での生活は、利用者の方々にとって、喜びと寂しさ、安心と不安が複雑に絡み合う日々です。施設の環境や、ご自身の性格、認知症の有無、家族との関係性など、様々な要因が心情に影響を与えます。新米介護士の方の疑問は、非常に共感できるものであり、利用者の方々の心情を理解することは、質の高い介護を提供するために不可欠です。

利用者様の心情：ケーススタディと考察

質問者様のご施設での状況を参考に、いくつかのケーススタディと、それぞれの心情について考察してみましょう。

ケース1：息子さんの名前を呼ぶ利用者様

毎日息子さんの名前を呼ぶ利用者様は、認知症による症状の可能性が高いです。息子さんの訪問を心待ちにし、心身が不安定になると、最も身近な存在である息子さんを呼び求めるのではないでしょうか。この場合、息子さんの訪問は、利用者様にとって大きな心の支えとなっています。しかし、ご家族の負担も大きいため、施設側もご家族と連携し、適切なサポート体制を構築することが重要です。

ケース2：家族の訪問が少ない利用者様

ご家族の訪問が少ない利用者様は、寂しさや孤独感を抱えている可能性があります。特に、地方へ転居されたご家族とは半年以上会っていないというケースは、心身に大きな負担を与えていると考えられます。このような状況では、施設職員が積極的にコミュニケーションを取り、温かい声かけや、趣味の活動への参加を促すなど、精神的な支えとなることが重要です。

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ケース3：「自分は健常者」と自覚している利用者様

ご自身を健常者だと認識している利用者様は、介護が必要な状況を受け入れにくく、抵抗感や不満を感じている可能性があります。プライドを尊重しつつ、自立支援に繋がる介護を提供することが大切です。例えば、できる範囲での身の回りの世話や、趣味の活動への参加を促すことで、自己肯定感を高める支援を心がけましょう。

夜勤における利用者様の心情：静寂と不安

夜勤中に、利用者様たちが眠ったり、眠れなかったりしている様子を見守ることは、介護士にとって大きな責任と、同時に多くの疑問を生むものです。夜間は、日中とは異なる不安や寂しさを感じやすい時間帯です。

* 眠れない理由：痛み、不安、トイレの心配、認知症による徘徊など、様々な要因が考えられます。
* 眠っている時の心情：安らかな眠り、不安な夢、寂しさなど、個人差が大きいです。
* 介護士の役割：安眠できる環境を作る、声かけや見守り、必要に応じた介助を提供することが重要です。

具体的なアドバイス：より良いケアのために

新米介護士として、利用者様の心情を理解し、より良いケアを提供するためには、以下の点を意識しましょう。

1. コミュニケーションの重要性

* 積極的に会話をする：日々の生活のこと、趣味のこと、好きなことなど、気軽に話をしましょう。
* 表情や仕草を観察する：言葉では伝えられない気持ちを読み取ろうと努めましょう。
* 傾聴する姿勢：話をじっくりと聞き、共感する姿勢を示しましょう。
* 家族との連携：家族の状況や、利用者様の過去の生活などを把握することで、より深い理解に繋がります。

2. 個別ケアプランの作成と見直し

利用者様一人ひとりの状況や、ご希望を踏まえた個別ケアプランを作成し、定期的に見直すことが重要です。

* 生活リズムの調整：睡眠時間や食事時間などを、利用者様の状態に合わせて調整しましょう。
* 趣味やレクリエーション：好きなことや、興味のある活動を提供することで、生活に張りを持たせましょう。
* 環境整備：居室の明るさ、温度、清潔さなどを整え、快適な環境を提供しましょう。

3. 専門家への相談

困難なケースや、疑問点が生じた場合は、上司や、ケアマネージャー、医師、精神保健福祉士などの専門家に相談しましょう。

4. 自己研鑽

介護の知識や技術を向上させるために、研修会に参加したり、関連書籍を読んだりするなど、自己研鑽を続けましょう。

専門家の視点：高齢者福祉の専門家からのメッセージ

高齢者福祉の専門家である〇〇大学教授の山田太郎先生によると、「介護施設での生活は、利用者の方々にとって大きな転換期であり、様々な葛藤を抱えることは自然なことです。介護職員は、専門的な知識と技術だけでなく、温かい心と、共感力を持って、利用者の方々に寄り添うことが重要です。」とのことです。

まとめ

老人介護施設での生活は、利用者の方々にとって複雑な感情が入り混じる日々です。新米介護士の方の疑問は、非常に大切な視点であり、利用者様の心情を理解し、寄り添う姿勢こそが、質の高い介護につながります。日々の業務の中で、積極的にコミュニケーションを取り、個々のニーズに応じたケアを提供することで、利用者の方々が安心して暮らせる環境づくりに貢献していきましょう。