特養退院における家族の役割と施設との連携:グレーインテリアで落ち着きのある空間を

特養入所していた父が、手術をして退院も近づき特養に戻ることになりました。もちろん退院日はこちらが勝手に決めたわけではなく、ドクターから退院可能日を聞いたので、施設リーダーに話しました。そのとき、ベッド床にセンサーが必要かとか、おかゆにしましょうか?などの簡単な質問が立ち話であり、親切だなと嬉しく思いました。退院時の質問をドクターにしっかり聞いてくるね、と返事をし、ドクターとの話が終わりました。その後、ケアプランを立て直すからと言われていて、施設に戻ると施設長以下、6人の職員が待ち構えていました。そして、「まず、家族の方から退院しますが、また看て貰えますか?」と聞くべきだとリーダーに、まるで常識がないかのように言われました。結局、ドクターと決めた退院日は認められず、延期にさせられ、病院の管理栄養士との話も予約をしていたのに、施設栄養士を連れて行けとのことで、その栄養士の出勤日に変更させられました。施設はユニット型なので、入院時でも部屋代は一日3千円を支払っていますから、部屋は確保されたままなのです。今までもいろんな不満はありましたが、家族が訪問して補ってきたつもりでしたが、重要事項説明書や契約書にもそこまでの記載はなく、施設側からの指示がないとわからないと思うのですが、退院するにあたって、どこまで家族がするべきこと、お願いすることがあるのでしょうか?しかも、リーダー、ケアマネ、ナースで病院のナースに父の手術後の認知症状態など詳しく聞きだして、家族として聞くのがトラウマになっている辛い話まで、その6人の会議で発表されました。個人情報は話せないはずなのに、話した病院側も問題ですが、少しも家族に寄り添おうとしてもらえない施設に悲しく思うばかりです。補足病院ナースが施設側に話したのは手術内容ではなく、術後、例えばナースに暴言を吐いた、唾を吐いた・・・というような話です。認知症であるために、予想していたので夜中の呼び出し、夜間付き添い、家政婦さんに依頼など、認知症状が治まるのを薬で調整しながら待ったのです。その話は施設側にも私から話していたのですが、施設長など人数が増えた所で家族として聞くに堪えない辛かった話を蒸し返された状態でした。

特養退院における家族の役割:情報共有と連携の重要性

ご高齢のご両親の特養退院に関するお悩み、大変お辛い状況ですね。 まず、大切なのは、ご自身の感情を否定せず、受け止めることです。 ご家族がこれまでご尽力されてきたこと、そして、施設側の対応へのご不満は、十分に理解できます。

特養退院は、病院と特養、そしてご家族が連携して進めるべきプロセスです。 しかし、今回のケースでは、情報共有や連携が不十分だったために、ご家族に大きな負担と精神的な苦痛を与えてしまったと言えるでしょう。

退院に関する家族の役割

退院にあたり、家族が積極的に関与すべき事項と、施設側に期待すべき事項を明確に区別することが重要です。

  • 医療情報に関する確認と共有:医師から、退院後の状態、必要なケア、服薬状況、食事内容などについて、正確な情報を聞き取ることは家族の重要な役割です。この情報は、施設側と共有し、円滑なケアプラン作成に役立てます。
  • 生活環境の調整:退院後の生活環境を整えるために、自宅への帰還か特養への復帰か、また、必要な介護用品や設備の確認、調整を行う必要があります。今回のケースのように、センサーベッドの必要性や食事形態などは、医師や施設と事前に相談しましょう。
  • 施設との連携:退院後のケアプラン作成には、家族の意見を反映させることが重要です。施設との定期的な連絡を取り、ご自身の不安や疑問点を共有し、問題解決に向けて共に取り組む姿勢が大切です。 しかし、ご自身のプライバシーやご家族の感情を尊重しない施設の対応には、毅然とした態度で臨むことも必要です。
  • 介護負担の調整:退院後の介護負担を、ご家族だけで抱え込まないように、介護サービスの利用やヘルパーの派遣などを検討しましょう。ご自身の心身の健康も大切です。

施設側の役割と責任

一方、施設側には、以下の役割と責任があります。

  • 丁寧な情報提供:退院に関する手続きや必要な情報、ケアプランの内容などを、家族に分かりやすく説明する責任があります。重要事項説明書や契約書に記載されていない事項についても、積極的に説明するべきです。
  • 連携と協調:病院、ケアマネージャー、家族などとの連携を密にし、情報共有をスムーズに行う必要があります。 今回のケースのように、家族の意見を無視したり、プライバシーを侵害するような対応はあってはなりません。
  • プライバシー保護:利用者の個人情報は厳重に管理し、無断で外部に漏洩させたり、関係者以外に共有することは許されません。病院側にも、個人情報保護の徹底を強く求める必要があります。
  • 倫理的な対応:利用者や家族に寄り添い、共感に基づいた対応をすることが求められます。 今回のケースのように、家族の辛い経験を蒸し返すような対応は、倫理的に問題があります。

具体的な対応策と今後のステップ

現状を打開するために、以下のステップを踏んでみましょう。

1. 施設への改善要求

まず、施設に対して、今回の対応について改善を要求しましょう。 具体的に、

* プライバシー保護の徹底
* 家族への丁寧な説明と情報共有
* 協調的な連携体制の構築

などを求める内容証明郵便を送付することをお勧めします。 記録を残しておくことで、今後の対応に役立ちます。

2. ケアマネージャーとの連携強化

ケアマネージャーは、利用者と家族、そして施設をつなぐ重要な役割を担っています。 ケアマネージャーと密に連絡を取り、ご自身の意見や要望を伝え、サポートを求めましょう。

3. 必要であれば、外部機関への相談

もし、施設側の対応に改善が見られない場合、市町村の介護保険課や、地域包括支援センターなどに相談してみましょう。 必要であれば、弁護士に相談することも検討してください。

グレーインテリアで落ち着きのある空間を演出

ご家族の状況を鑑み、ご自宅や特養の部屋を落ち着いた雰囲気にすることで、精神的な安定を促すことも有効です。グレーインテリアは、上品で洗練された空間を演出するだけでなく、心理的に落ち着きを与えてくれる効果があります。

グレーインテリアのメリット

* リラックス効果:グレーは、心を落ち着かせ、リラックス効果をもたらす色です。
* 上品な雰囲気:グレーは、どんなスタイルにも合わせやすく、上品で洗練された空間を演出します。
* 合わせやすい:他の色との相性も良く、様々なインテリアスタイルに合わせることができます。
* 空間の広がり:明るいグレーは、空間を広く見せる効果があります。

グレーインテリアの具体的な例

* 壁や床にグレー系のクロスや床材を使用する。
* グレーのソファやベッド、カーテンなどを配置する。
* グレーのクッションやブランケットなどをアクセントとして使用する。
* シルバーやホワイトなどの小物と組み合わせることで、より洗練された空間を演出できる。

ご自身の状況に合わせた、落ち着ける空間づくりも、心身の健康維持に役立ちます。

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